近日，我校第二附属医院心内五科白宝宝主任团队成功完成血管内超声（IVUS）指导下复杂无保护左主干分叉介入治疗。

患者李先生，半年前于外院植入一枚支架，近期反复胸闷不适，经检查患者结果显示左主干分叉病变。

白宝宝主任团队决定采用双支架策略，在血管内超声（IVUS）指导下，经过充分预处理后，在回旋支内植入支架，同时在前降支内预埋球囊，释放回旋支内支架后予以球囊扩张。然后在前降支至左主干处植入支架，应用对吻技术对左主干的支架行优化处理，再将导丝重新通过支架内网眼到回旋支远端，最终完成球囊对吻扩张。患者术后恢复良好，临床症状消失。

左主干分叉病变作为分叉病变中的特殊类型，其解剖结构复杂，手术风险大，是目前介入治疗领域的热点及难题。我校第二附属医院心内五科在主任白宝宝的带领下，已常规开展腔内影像学及功能学（IVUS、OCT及FFR）指导下复杂冠脉微创介入治疗，本例IVUS指导下左主干分叉病变的成功治疗，展示了医院科室实施高难度复杂冠脉病变手术的技术能力。

（2024年8月15日第二附属医院来稿 文/贺刘琴 审核：宫小勇）