近日，我校第二附属医院重症医学科收治了一位Ⅱ型呼吸衰竭合并慢性心力衰竭急性加重期、心功能Ⅳ级的老年危重症患者。

患者入院时神志不清，精神差，无法端坐呼吸。科室值班人员立即给予无创呼吸机辅助通气。然而，患者病情未见好转，且有逐渐加重之势。重症医护团队迅速请示主任严首春，立即组织抢救。

为实现患者心肺功能早期康复，重症医学科为该患者制定了“有创机械通气+俯卧位通气联合坐位肺功能康复”这一最新组合式治疗方案。

具体的治疗步骤即在患者有创通气治疗中，鼓励患者在病床上由自行取端坐位转为左侧或右侧侧卧位有创通气、俯卧位有创通气至脱机实验，并在间断脱机、鼻导管吸氧状态时，训练患者在床边扶栏杆站立、绕病床行走，最后脱机拔管。整个治疗过程中，在病患体位变换后，需要观察不少于半小时。

经过重症医学科医护人员的默契配合、通力合作，患者的治疗及康复进展顺利。此例病例的成功开展，展示了重症医学科团队诊疗水平，也积累了宝贵的临床经验。

（2024年8月2日第二附属医院来稿 文/李花、翟秋娟 审核：宫小勇）