发布时间:2025-01-03 14:25:06来源:新闻网
11月11日,84岁患者在公路上骑自行车时摔倒并伤及头部,当即昏迷。清醒后,自行爬起返回家中,上厕所时再次摔倒伴意识模糊。在当地医院重症医学科治疗3天后仍呈昏迷状态,肺部感染加重,只能依靠无创呼吸机辅助呼吸。
我校第二附属医院院前急救科主任荆志强、神经重症医学科主任韩福新急会诊后诊断为——弥漫性轴索损伤,重症肺炎。
韩福新为患者行局麻下气管切开术,行支气管镜下肺泡灌洗术,间断俯卧位通气,加强翻身拍背,持续抗感染治疗,并予以留置空肠营养管补充蛋白、补充肠内营养等重症治疗。
与此同时,中医药诊疗中心主任袁瑞华也为患者制定了一系列针灸治疗及中药促醒治疗方案,医生张豪斌、张春涛为患者行针,选取“四神聪”“百会”“神庭”等共奏升提阳气、醒神益智之效;选取“太冲”“照海”“太溪”滋肝养肾、强筋健骨;再配伍“尺泽”“列缺”调理肺气、止咳平喘;“中脘”“天枢”补益脾胃,升清降浊。此外,患者肺部感染重,痰多质黏,选取“丰隆”“足三里”两穴,以运化胃中水谷、化肺中痰液。
针灸康复科副主任(主持工作)李敏制定了床旁康复治疗计划,包括床上正确体位摆放、床上活动,治疗各关节被动活动、不同体位姿势训练以及心理支持,积极预防和处理临床并发症。
经中西医结合治疗20天后,患者意识逐渐清醒,能自行坐起,旁人搀扶下能下床活动。
(2025年1月2日第二附属医院来稿 文/张璟 审核:宫小勇)